01. September 2010
Österreichische Gesellschaft für Urologie und Andrologie Medizin Medien Austria

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Seit 20 Jahren werden an der Abteilung für Urologie der Wiener Rudolfstiftung geschlechtsangleichende Operationen im Rahmen eines interdisziplinären Vorgehens durchgeführt.
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In den letzten Jahren entwickelte sich das Vorsorgeprogramm Androcheck von der reinen Sekundärprävention zu einer Mischform mit einer starken primärpräventiven Komponente. Diese Entwicklung soll fortgesetzt werden.
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Es nützt doch etwas, die Werbetrommel für die Prostata-Vorsorge zu rühren, wie das Früherkennungsprogramm in Oberösterreich zeigt. Die Rate der vorsorgenden Männer zwischen 45 und 75 stieg auf 25 Prozent (österreichweit nur zwölf Prozent). Was besonders erfreulich ist: 90 Prozent aller entdeckten Tumoren sind noch organbegrenzt und meist heilbar.
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Inkontinenz
Viele Patienten ziehen sich zurück und geraten in gesellschaftliche Isolation. Dabei kann heute den meisten Betroffenen wirksam geholfen werden, wenn sie rechtzeitig zum Arzt gehen und bereit sind, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.
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α1-Blocker, 5α-Reduktaseinhibitoren und Phytopharmaka sind die Wirkstoffe, die derzeit zur Therapie von LUTS bei benigner Prostatavergrößerung eingesetzt werden.
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Harn
Die Häufigkeit der Harninkontinenz nimmt mit dem Lebensalter zu, nicht selten in Kombination mit Demenz. Ein neues Konsensus-Statement unter der Ägide der ÖGGG fasst diagnostische und therapeutische Maßnahmen zusammen.
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Schon längst ist der Europäische Urologenkongress kein „europäischer“ Kongress mehr. „Etwa 12.500 Teilnehmer aus insgesamt 113 Nationen haben den Weg nach Berlin nicht gescheut“, berichtet Kongresspräsident Univ.- Prof. Dr. Udo Jonas.
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Die Behandlungsmöglichkeiten der erektilen Dysfunktion bei Nichtansprechen auf Hemmstoffe der Phosphodiesterase 5.
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Elektromagnetisches Stoßwellengerät
Eine neue Behandlungsoption des chronischen Beckenschmerzsyndroms scheint hohe Wirksamkeit bei geringen Nebenwirkungen zu zeigen.
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Prostata Biopsie
Der Hauptteil der Prostatakarzinome kann nicht durch einen unterschiedlichen histologischen Typ in verschiedene prognostische Gruppen unterteilt werden, ein Grading-System ist daher von besonders großer Bedeutung.
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Nieren-Grafik
"Mit einer neu entwickelten Fluoreszenz- Zystoskopie ist es Münchner Forschern gelungen, Blasenkarzinomzellen besser zu erkennen."
Die vollständige apa-Meldung mit einem Kommentar von Prim.Doz.Dr. Rauchenwald lesen Sie hier.
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Enuresis
Fast 90 Prozent aller Kinder sind bis zum fünften Lebensjahr tagsüber und nachts trocken. Erst danach sollte nächtliches Einnässen medizinisch abgeklärt werden.
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Im Rahmen der Artikelserie "Krebserkrankungen des Harntrakts".

Autor dieses Artikels: Prim. Dr. Wolfgang Loidl
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Die mikrochirurgische Refertilisierung ist bei Kinderwunsch nach Vasektomie die Methode der Wahl und den artefiziellen Reproduktionsmethoden deutlich überlegen.
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Beim stumpfen Bauchtrauma ist die Niere eines der am häufigsten betroffenen Organe. An der Kinderurologie der Urologischen Universitätsklinik Innsbruck wurden zu diesem Thema retrospektiv mehr als 250 kindliche Nierentraumen aufgearbeitet.
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Im Rahmen der Artikelserie "Krebserkrankungen des Harntrakts".

Autoren dieses Artikels: Prim. Univ.-Prof. Dr. Felix Sedlmayer
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Harnstein
Seit der klinischen Einführung der extrakorporalen Schockwellen-Lithotripsie hat sich das Management von Steinerkrankungen des Harntrakts stark verändert. Schockwellen-Lithotripsie stößt auf breite Akzeptanz dank ihrer Einfachheit in der Anwendung, ihrer nichtinvasiven Natur und ihrer breiten Verfügbarkeit.
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Die Hyaluronantherapie zeigt lang anhaltende Erfolge bei hohen Ansprechraten und guter Verträglichkeit.
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MRT
Im Rahmen der Artikelserie "Krebserkrankungen des Harntrakts". Autoren dieses Artikels: Dr. Johann Gradl, Dr. Friedrich Aigner, Dr. Michael Mitterberger, Dr. Leo Pallwein, Univ.-Doz. Dr. Ferdinand Frauscher
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Ein Interview mit Dr. Daniela Dörfler, urogynäkologische Ambulanz der Universitätsklinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Wien.
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Blasenfunktionsstörungen sind ein signifikanter Risikofaktor zur Verschlechterung der Nierenfunktion, wenn diese ohnehin bereits eingeschränkt ist Vesiko-ureteraler Reflux Grad vier bis fünf beidseits mit massiven Harnpendelvolumen, Restharnbildung und erschwerter Miktion.
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Hydronephrose
Eine Hydronephrose ist nicht per se gleichbedeutend mit einer Obstruktion, sie bildet sich bei kleinen Kindern sogar oft spontan zurück. Wenn sie höhergradig persistiert, birgt sie hingegen das Risiko einer progressiven Nierenschädigung und ist in der Regel therapiebedürftig.
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Lebensstiländerungen, Verhaltensmaßnahmen, medikamentöse Therapie und chirurgischer Eingriff: Zur Bekämpfung der Dranginkontinenz gibt es eine Reihe von Möglichkeiten.
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Blasenkarzinom
Im Rahmen der Artikelserie "Krebserkrankungen des Harntrakts".

Autoren dieses Artikels: OA Dr. Igor Stancik und LOA Univ.-Doz. Dr. Eugen Plas
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Exposition des Gefäßnervenbündels
Beckenchirurgische Eingriffe stellen eine der häufigsten Ursachen von Erektionsstörungen dar. Dennoch rückte diese Komplikation aus verschiedenen Gründen in den letzten zwei Jahrzehnten vermehrt in den Vordergund.
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Die chirurgischen Möglichkeiten zum Management der Belastungsinkontinenz sind vielfältig. Suburethrale Schlingen aus Polypropylen sind derzeit Mittel der ersten Wahl.
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Viel Neues gab es beim ASCO 2008 zur Therapie des Prostatakarzinoms: Der Androgenrezeptor bleibt Target, Taxan-Kombinationen zielen auf das Mikromilieu des Tumors ab, und die Kriterien zum Therapieabbruch wurden neu überdacht.
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Die Deutsche Gesellschaft für Urologie ehrt Walter Stackl für seine wissenschaftlichen Verdienste in der Andrologie, Steinforschung und Onkologie und seine berufspolitischen Verdienste für die Deutsche Gesellschaft für Urologie mit dem Ritter von Frisch-Preis 2008.“ Mit diesen Worten zeichnete Professor Dr. Joachim W. Thüroff, Mainz, auf dem Festabend anlässlich des 60. Kongresses der DGU in Stuttgart den Primarius der Urologischen Abteilung an der Krankenanstalt Rudolfstiftung und Past Präsident der Österreichischen Gesellschaft für Urologie und Andrologie, Univ.-Professor Dr. Walter Stackl, als diesjährigen Preisträger des Ritter von Frisch-Preises aus.
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Eine bis über das zweite Lebensjahr hinaus bestehende Phimose sollte konservativer oder operativer Therapie zugeführt werden.
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Inkontinenzversorgung braucht Expertise und Qualitätssicherung. Aus diesem Grund bietet die Medizinische Kontinenzgesellschaft Österreich (MKÖ) seit Kurzem an, Zentren zu zertifizieren, die sich auf dem Gebiet spezialisiert haben.
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Antimuskarinika
Unterschiedliche Formen der Harninkontinenz erfordern unterschiedliche medikamentöse Interventionen. Eine Übersicht zu den Therapieoptionen bei Drang- und Belastungsinkontinenz unter Berücksichtigung der Rolle von Botulinumtoxin.
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Die Urologie kämpft mit vielen Tabus. Egal ob Inkontinenz, Krebs oder gar Erektionsstörungen – darüber spricht vor allem „Mann“ nicht, denn das ist „peinlich“ und „tabu“. Über all diese Themen wurde kürzlich auf der gemeinsamen Jahrestagung der österreichischen und bayerischen Urologen in Salzburg diskutiert. Ein Schwerpunkt rund um Blase, Niere, Prostata und Sexualität und einem Interview mit Univ.-Prof. Dr. Walter Stackl.
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Bei zwei Drittel der Männer, die eine urologische Praxis aufsuchen, erfolgt eine Blutabnahme zur PSA-Bestimmung, sie nimmt somit eine zentrale Aufgabe im Leistungsspektrum des niedergelassenen Urologen ein.
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Harninkontinenz
Die Blasenentleerung wird durch das Wechselspiel von hemmenden und fördernden Faktoren reguliert und bietet mehrere Ansatzpunkte für die Pharmakotherapie bei Inkontinenz.
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Bei der Fournier-Gangrän handelt es sich um eine bakterielle Infektion des Unterhautgewebes, die mit einer Thrombose kleiner Gefäße einhergeht und bevorzugt bei älteren Männern mit eingeschränkter Immunabwehr auftritt.
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Erneut erweist sich Sunitinib als Substanz mit enormem Potenzial bei der Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms. Auch sonst zeigen sich beträchtliche therapeutische Fortschritte.
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Nieren-Grafik
Eine Einschränkung der Nierenfunktion ist ein wesentlicher kardiovaskulärer Risikofaktor, verbunden mit erhöhter Morbidität und Mortalität und sollte deshalb keinesfalls bagatellisiert werden.
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Infertilität
Aktualisierte EAU-Guidelines zur Unfruchtbarkeit des Mannes wurden
im Rahmen des 22. Europäischen Urologenkongresses in Berlin
vorgestellt.
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Die erste randomisierte Studie, die den Langzeiteffekt zwischen einer Bestrahlungstherapie und einer einmaligen Chemotherapie mit Carboplatin vergleicht, kommt zu dem Schluss, dass Letztere ebenso sicher und effektiv ist wie die derzeitige Standardtherapie der Bestrahlung. Mit einem Pluspunkt: Die Toxizität ist geringer.
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Die urogenitale Tuberkulose ist eine sehr seltene Zweitmanifestation der pulmonalen Tuberkulose, die sich erst nach langer Latenz einstellt.
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Carcinoma in situ sichtbar unter PDD, Foto: PD Dr. Dirk Zaak, Urolog. Klinik der Ludwig-
Bei der Diagnostik des Harnblasenkarzinoms erweist sich die Weißlichtzystoskopie unbestritten als Mittel der Wahl und kann durch die Fluoreszenzdiagnostik noch zu einer deutlichen Verbesserung geführt werden.
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Beidseitiger VUR, posteriore Harnröhrenklappe
Neuere Sichtweisen auf Abklärung und Therapie bei einer der häufigsten bakteriellen Infektionskrankheiten im Kindes- und Säuglingsalter.
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  • Männliche Infertilität: Gendefekte durch Spermafehler
  • Steinerkrankungen: BMI verschlechtert Outcome nicht
  • Prostatakarzinom: Höheres Risiko durch limitierte PLA
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Leitlinien
Auf der Seite des AK-Urologische Onkologie finden Sie neue Leitlinien zur Prostatabiopsie in Deutsch und Englisch und eine neue Version der Leitlinie Peniskarzinom als PDF-Download.
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Blasentumor
Im Rahmen der Artikelserie "Krebserkrankungen des Harntrakts".

Autorin dieses Artikels: OA Dr. Katja Lipsky

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Im Rahmen der Artikelserie "Krebserkrankungen des Harntrakts".

Autoren dieses Artikels: Dr. Lukas Daha und OA Dr. Rainer Simak

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Chromosomenaberrationen spielen sowohl in der medizinischen Forschung als auch im klinischen Bereich eine wichtige Rolle. Auch in der Urologie sind einige Chromosomenveränderungen von großer Relevanz.
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Bei der symptomatischen benignen Prostatahyperplasie stellt die Kombinationstherapie mit Alphablockern und 5-alpha- Reduktase-Inhibitoren eine vielversprechende Therapieoption dar.
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Pflanzenextrakte zählen seit Dekaden zu den populärsten Präparaten zur Therapie der benignen Prostatahyperplasie (BPH). Doch nur wenige der zahlreichen Studien mit Phytopräparaten entsprechen den WHO-Standards.
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Die LDR-Brachytherapie ist eine schonende und zielgenaue Methode der Strahlentherapie und wird mit radioaktiven „Miniimplantaten“ durchgeführt. Das Frühkarzinom der Prostata ist mit dieser modernen minimalinvasiven Variante der Strahlentherapie heilbar. Im Wiener Donauspital hat man mittlerweile zehn Jahre Erfahrung mit der Methode.
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Neueste Entwicklungen zur Frühdiagnose und Therapie des Prostatakarzinoms wurden auf der interdisziplinären Veranstaltung „Updates und Trends in Diagnostik und Therapie des Prostatakarzinoms“ in der Österreichischen Akademie der Wissenschaften präsentiert.
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Mann und Sexualitaet
Korrekt wird Erektile Dysfunktion definiert als Unfähigkeit eine Erektion zu erreichen oder so lange aufrecht zu erhalten, dass dies für ein befriedigendes Sexualleben ausreicht.
zum E-Learning
Foto: Urologische Abteilung, Wilhelminenspital Wien
Das Ductus-Bellini-Karzinom ist eine seltene Erkrankung, die hoch aggressiv verläuft und bereits bei Erstdiagnose meist metastasiert ist. Bislang gibt es keine etablierte adjuvante Standardtherapie.
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Blasentumore
Die Daten des Blasenkrebs-Früherkennungsprogramms an der Innsbrucker Universitätsklinik für Urologie wurden in einer ersten Analyse ausgewertet.
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Autor dieses Artikels: Priv.-Doz. Dr. Hannes Steiner
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Der GreenLight Laser ist ein ablatives Verfahren zur effizienten Vaporisation des Prostatagewebes, das die objektiven und subjektiven Parameter dauerhaft verbessert, womit die Methode eine interessante Alternative zur TURP darstellt.
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Angesichts weltweit steigender Fallzahlen bei Männern, die zudem auch immer älter werden, bleiben Erkrankungen der Prostata ein integraler Bestandteil der Arbeit in der urologischen Praxis.
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Niere
Die Zahl der Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz ist in den letzten 20 Jahren drastisch angestiegen. Früherkennung ist wichtiger denn je.
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Nierenkarzinom
Die Artikelserie "Krebserkrankungen des Harntrakts", wurde von Univ.-Prof. Dr. Manuela Schmidinger zusammengestellt.
Autoren dieses Artikels: Univ.-Prof. Dr. Martin Susani und Univ.-Prof. Dr. Andrea Haitel
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Inkontinenz beim Mann
Eine Gruppe österreichischer Urologen machte im Rahmen eines „Off label use“ erste Erfahrungen mit Duloxetin bei männlicher Inkontinenz nach radikaler Prostatektomie.
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Weibl. Prostata
Fachkreise diskutieren bis heute, ob für die Prostata des Mannes ein anatomisches Korrelat im weiblichen Körper existiert. Bislang konnte die Frage nicht eindeutig beantwortet werden.
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Der deutsche Urologenkongress, welcher vom 3. bis 6.10.2007 in Wien geplant war, musste kurzfristig nach Berlin verlegt werden. Lesen Sie dazu eine Erklärung vom Präsidenten der ÖGU - Prim. Univ.-Prof. Dr. Walter Stackl.
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